癫痫患儿中，60%存在焦虑、抑郁等心理问题，25%出现社交退缩，其心理困扰主要源于“病耻感”和“发作不可预测性”。心理干预需“三管齐下”：

1.家庭支持：从“保护”到“赋能”

避免过度保护（如禁止所有户外活动）或指责（如“你怎么又发作了”），用“癫痫就像感冒，可以控制”等比喻消除病耻感。

每日记录“癫痫日记”，包括发作时间、情绪状态、活动内容，帮助患儿自我观察（如“今天没睡好，可能容易发作”）。

鼓励患儿参与家务（如摆碗筷、叠衣服），增强自我效能感。

2.学校融入：从“隔离”到“接纳”

与老师沟通，提供“癫痫急救卡”（含发作处理步骤、紧急联系人），允许患儿随身携带。

开展“癫痫知识小课堂”，用动画演示癫痫发作原理，减少同伴误解（如“癫痫不会传染”）。

鼓励患儿参与集体活动，如绘画比赛、手工课，通过成功体验提升自信心。

3.专业干预：从“症状缓解”到“心理重建”

认知行为疗法（CBT）：帮助患儿识别负面思维（如“我发作时很丢脸”），替换为积极信念（如“我发作时同学会帮助我”）。

团体心理治疗：通过角色扮演，模拟发作场景，让患儿练习“我是癫痫小勇士”等自我肯定语句。

家庭治疗：调整家长互动模式（如减少争吵、增加鼓励），改善家庭氛围。

案例：8岁患儿小宇因发作时尿失禁被同学嘲笑，出现拒绝上学、夜间惊醒等症状。经3个月心理干预（每周1次CBT+每月1次团体治疗）后，小宇主动向同学解释病情：“我的大脑会突然‘短路’，但吃药就能控制。”现担任班级“安全小卫士”，负责提醒同学注意安全。