癫痫，一种因大脑神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，发作时患者可能出现抽搐、昏厥等症状；精神抑郁，则是以持续情绪低落、兴趣减退为核心的精神障碍。看似毫无关联的两种疾病，实则存在紧密联系！

神经递质失衡：情绪与放电的“蝴蝶效应”

关键递质的作用：神经递质是两者关联的关键纽带。癫痫发作时，大脑神经元异常放电会直接破坏神经递质平衡。γ-氨基丁酸（GABA）作为抑制性递质，能抑制神经元的过度兴奋；谷氨酸作为兴奋性递质，可促进神经元兴奋。二者失衡会导致大脑兴奋与抑制功能紊乱。同时，异常放电还会耗竭5-羟色胺，而5-羟色胺是调节情绪的关键递质，其水平下降会显著增加抑郁风险。

典型病例分析：例如，颞叶癫痫患者，因海马体（情绪中枢）反复受刺激，会出现萎缩。有研究显示，这类患者抑郁风险升高3倍。这是因为海马体萎缩进一步影响了神经递质的正常传递和调节，使得情绪调节功能受损，从而引发抑郁。

共病机制：炎症与心理的“双重夹击”

炎症反应的影响：除了神经递质失衡，两者还可能存在共病机制。长期癫痫发作会引发慢性炎症反应，激活小胶质细胞，释放促炎因子（如IL - 6、TNF -α）。这些促炎因子会进一步干扰神经可塑性，影响神经元的正常生长、修复和连接，加重情绪障碍。

心理社会因素的作用：癫痫患者因疾病需长期就医诊疗，经济负担重，就业、婚育等受到限制，社会羞耻感和紧张感强烈。例如，患者在求职过程中可能因癫痫病史而被拒绝，在婚恋方面也可能面临诸多困难。这些心理社会因素会促使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，进一步加重病情。