癫痫药物对精神心理的影响常被忽视，但可能严重影响患者社交、工作及生活质量。需通过多维度干预缓解症状。

一、认知损伤的识别与干预

常见表现

记忆力减退：忘记近期事件（如服药时间、约会）。

注意力下降：难以集中精力完成复杂任务（如阅读、计算）。

执行功能受损：计划能力减弱（如无法安排日常事务）。

干预方法

认知训练：通过记忆游戏（如卡片配对）、注意力练习（如舒尔特方格）改善脑功能。

药物调整：左乙拉西坦等第三代药物对认知影响较小，可考虑替换。

工具辅助：使用手机提醒功能、便签本记录重要事项。

二、情绪障碍的管理

常见表现

抑郁：情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍（早醒或嗜睡）。

焦虑：过度担忧、心慌、手抖。

行为改变：儿童可能出现攻击性行为，成人可能产生社交退缩。

干预方法

心理治疗：认知行为疗法（CBT）可纠正负面思维模式，缓解抑郁情绪。

药物治疗：合并使用抗抑郁药（如舍曲林）需谨慎，需医生评估药物相互作用。

社会支持：加入患者互助小组，分享经验减少孤独感。

三、患者故事与专家建议

患者故事：某患者服用苯妥英钠5年后出现严重健忘，通过更换为拉莫三嗪并配合认知训练（每日30分钟记忆游戏），3个月后记忆力显著改善。

专家建议：副作用管理需“药物+非药物”双管齐下；定期评估认知功能（如MMSE量表），早期干预效果更佳。