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黑龙江中亚癫痫病医院科普:儿童癫痫的“特殊面孔”!从失神到痉挛!家长必知的5种儿童癫痫发作类型!
文章来源:黑龙江中亚癫痫病医院发布时间:2025-10-23
儿童是癫痫的高发人群,其发作形式与成人存在显著差异,且可能影响认知发育。家长需了解以下常见类型,做到早发现、早干预。
1.失神发作(小发作)
症状:突然动作中断、凝视5-20秒,每日可发作数十次,常见于学龄前儿童。
误诊风险:易被误认为“发呆”或注意力不集中,需通过脑电图(显示3Hz棘慢波)确诊。
治疗:乙琥胺或丙戊酸钠为首选药物,预后良好。
2.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)
症状:睡眠中口角、眼睑或手指不自主抽动,可能伴流涎或言语中断。
特点:青春期前自发缓解,不影响智力,但需定期复查脑电图。
家庭护理:避免夜间单独睡眠,防止坠床或舌咬伤。
3.婴儿痉挛症(West综合征)
症状:3-8月龄婴儿突发点头拥抱样动作(屈曲性痉挛),每日多次发作。
伴随表现:发育迟缓、脑电图呈高度失律,需尽早使用促肾上腺皮质激素(ACTH)。
预后:约50%患者转为Lennox-Gastaut综合征或其他难治性癫痫。
4. Lennox-Gastaut综合征
症状:强直发作(肌肉僵硬)、失张力发作(突然跌倒)、不典型失神,常伴智力障碍。
治疗挑战:需多药联合(如丙戊酸+拉莫三嗪),生酮饮食或胼胝体切开术可能有效。
家庭支持:需长期康复训练,预防跌倒导致的颅脑损伤。
5.肌阵挛-失张力发作(Doose综合征)
症状:突然跌倒(失张力)伴肢体快速抽动(肌阵挛),常见于2-5岁儿童。
诱因:睡眠不足、感染或光刺激,需避免过度疲劳。
治疗:丙戊酸或生酮饮食,约60%患者青春期前缓解。
家长行动指南:
记录发作视频(包括时间、表现、频率),供医生诊断。
避免使用闪光玩具或过度刺激游戏(如电子屏幕)。
饮食管理:生酮饮食需在营养师指导下进行,定期监测血酮与血脂。
心理支持:鼓励患儿参与社交活动,避免因疾病产生自卑心理。
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