全身性疾病通过影响大脑能量供应、电解质平衡或神经递质代谢，间接诱发癫痫：

代谢紊乱：

低血糖：血糖＜2.8mmol/L时，大脑能量匮乏，神经元兴奋性改变，可能引发全面性强直-阵挛发作。

低血钙：血钙＜1.8mmol/L时，抑制性神经递质GABA释放减少，增加癫痫风险。

中毒：

一氧化碳中毒：碳氧血红蛋白阻碍氧气运输，导致大脑缺氧，海马体等敏感区域易受损。

铅中毒：铅干扰钙离子通道功能，影响神经递质释放，儿童血铅＞10μg/dL时癫痫风险显著升高。

内分泌失调：

甲状腺功能减退：甲状腺激素缺乏导致髓鞘形成障碍，神经传导速度减慢，可能引发癫痫。

甲状旁腺功能减退：低血钙导致神经肌肉兴奋性增高，表现为手足搐搦伴癫痫发作。

典型案例与干预

一名12岁女孩因反复抽搐就诊，表现为意识丧失伴口吐白沫。实验室检查显示血钙1.5mmol/L（正常2.2-2.7mmol/L），追问病史得知患者长期素食且未补充维生素D。静脉补钙后症状缓解，后续口服钙剂及维生素D，癫痫未再发作。

预防与管理

慢性病监测：糖尿病患者需规律监测血糖，避免胰岛素过量；肾功能不全患者定期检测血钙、磷水平。

环境防护：避免接触含铅涂料、工业废气，新装修房屋通风3-6个月后再入住。

饮食调整：均衡摄入钙、镁、维生素D，预防代谢性癫痫。