对于药物难治性癫痫，手术治疗可能是新的希望。本文将介绍手术治疗的适应症、方式和注意事项，帮助家长做出科学决策。

1.手术治疗的适应症

明确致痫灶：通过脑电图、MRI等检查定位致痫区域。

药物难治性：经过2种以上抗癫痫药物治疗，仍频繁发作。

致痫灶位于非功能区：手术不会影响语言、运动等重要功能。

2.常见手术方式

癫痫灶切除术：直接切除致痫区域，适用于致痫灶明确且局限的患儿。

胼胝体切开术：切断连接左右脑的胼胝体，减少发作扩散。

迷走神经刺激术（VNS）：

通过植入电极刺激迷走神经，调节脑电活动。

适用于无法定位致痫灶或手术风险较高的患儿。

3.术前评估：精准定位是关键

检查手段：

视频脑电图（VEEG）：长时间监测发作时的脑电活动。

PET-CT：观察脑代谢异常，辅助定位致痫灶。

脑磁图（MEG）：高精度定位脑电活动异常区域。

多学科会诊：神经外科、神经内科、影像科等专家共同评估手术可行性。

4.术后管理：长期随访是保障

继续服药：术后仍需服用抗癫痫药物，逐渐减量。

定期复查：脑电图、MRI等监测病情变化。

康复训练：针对手术可能影响的运动、语言等功能进行康复。

结语

手术治疗为药物难治性癫痫患儿提供了新的选择，但需严格评估手术适应症和风险。家长需与医生充分沟通，权衡利弊后做出决策。