癫痫发作时，异常放电可能扩散至岛叶、下丘脑等调控自主神经的区域，引发以下症状：

心血管症状：心慌、心跳加速、血压骤升或骤降，可能伴随面色苍白或潮红。

消化系统症状：剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀，易被误诊为急性肠胃炎。

呼吸系统症状：呼吸急促、窒息感，甚至短暂呼吸暂停。

皮肤症状：全身瘙痒、皮疹，可能与组胺释放有关。

颞叶癫痫的典型表现

颞叶癫痫是自主神经症状最常见的类型，患者可能描述：

“感觉一股气从腹部涌向喉咙，随后出现咂嘴、吞咽等动作。”

“发作前闻到奇怪的味道（如烧焦味），随后出现心慌、出汗。”

误诊案例分析

一名35岁女性因反复心慌、出汗就诊心内科，动态心电图未见异常，最终通过视频脑电图监测到发作期脑电异常，确诊为颞叶内侧癫痫。调整抗癫痫药物后，心慌症状完全消失，生活质量显著提高。

诊断与治疗

诊断要点：若自主神经症状伴随短暂意识模糊或记忆缺失，需高度怀疑癫痫。

检查手段：24小时脑电图监测可提高阳性率，结合高分辨率MRI排查海马硬化等结构性病变。

治疗策略：首选抗癫痫药物（如卡马西平、奥卡西平），若药物无效可考虑手术评估。