老年癫痫患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病，饮食管理需“多病共治”：

低盐饮食控血压：每日盐摄入量不超过5克（约1啤酒瓶盖），减少腌制食品（如咸菜、腊肉）、加工肉类（如香肠、火腿）及高盐调味料（如酱油、味精）的使用。高盐饮食可能导致体内钠离子浓度异常，增加癫痫发作风险，同时加重高血压（收缩压每升高10mmHg，癫痫风险增加17%）。

高钾食物护心脏：香蕉（1根含450mg钾）、橙子（1个含230mg钾）、土豆（100克含340mg钾）等富钾食物可维持心脏和肌肉功能，降低抗癫痫药物（如卡马西平）导致低钠血症的风险。老年患者每日钾摄入量建议2000-3000mg，但需监测肾功能（血钾>5.5mmol/L需限钾）。

低脂饮食防血管损伤：避免肥肉、烧烤、炸串等高脂肪食物，选择鱼肉（如鳕鱼、鲈鱼）、鸡胸肉等优质蛋白，减少脑部血管损伤风险。饱和脂肪摄入过多可能促进动脉粥样硬化，增加脑卒中后癫痫风险。

规律进餐稳血糖：定时定量进食，避免高糖食物（如糖果、甜点）和精制碳水化合物（如白米饭、白面包），选择全谷物（如糙米、燕麦）、豆类等低升糖指数食物（GI<55）。老年糖尿病患者合并癫痫时，血糖波动过大可能诱发发作，建议餐后血糖控制在4.4-10mmol/L。

谨慎使用中药补品：人参、鹿茸等补品可能改变药物代谢速度（如诱导肝药酶加速苯妥英钠代谢），需在医生指导下使用。一项调查显示，15%的老年癫痫患者因自行服用中药导致血药浓度不足。

科学建议：

使用限盐勺控制用盐量，避免“隐形盐”（如面包、挂面中的钠）。

烹饪时用柠檬汁、香草替代部分盐调味，增加食物风味。

定期检测血钾、血钠及肝肾功能，调整饮食方案。

案例：一名72岁患者合并高血压和糖尿病，通过低盐低脂饮食（每日盐4克、脂肪占比<25%）配合药物治疗，3个月内血压从160/95mmHg降至135/85mmHg，癫痫未再发作。