小儿癫痫是儿童神经系统常见疾病，全球发病率约0.5%-1%，但通过规范治疗和科学护理，80%以上的患儿可实现病情控制。药物治疗是核心手段，需根据发作类型、年龄、体重综合选择药物：

全面性发作（如失神、强直阵挛）：首选丙戊酸钠缓释片（2岁以上），其通过抑制γ-氨基丁酸（GABA）降解增强抑制性神经传导，有效率达75%。需注意肝功能监测，尤其3岁以下幼儿。

部分性发作（如单纯部分性、复杂部分性）：奥卡西平口服混悬液（1月龄以上）是一线选择，通过阻断电压门控钠通道减少异常放电，副作用较卡马西平更少（如皮疹发生率降低60%）。

特殊类型（如Lennox-Gastaut综合征）：拉莫三嗪片（2岁以上）可联合用药，需缓慢加量（每周增加1-2mg/kg）以避免严重皮疹。

生活护理需细化到日常场景：

饮食管理：

避免咖啡、浓茶等含咖啡因饮品，减少辣椒、芥末等刺激性食物，因这些物质可能降低癫痫发作阈值。

增加牛奶、鸡蛋、深海鱼等优质蛋白摄入，促进神经修复。

生酮饮食（高脂肪、低碳水、适量蛋白质）对药物难治性癫痫有效率达30%，但需在医生指导下实施，例如每日脂肪供能占比70%-80%，碳水化合物<10g。

作息规律：

保证每日7-8小时睡眠，睡眠剥夺会降低GABA水平，增加发作风险。

避免熬夜打游戏、看刺激性视频，睡前1小时关闭电子设备。

安全防护：

发作时立即平躺于柔软地面，头侧转防止窒息，用毛巾垫高头部。

避免游泳、爬高、骑自行车等危险活动，浴室安装防滑垫并缩短洗浴时间。

情绪调节：

通过绘画、音乐、宠物陪伴等方式缓解焦虑，避免争吵、惊吓等强刺激。

家长需避免在患儿面前表现出过度担忧，以免加重心理负担。

定期复诊：

每3-6个月复查脑电图（EEG）、血药浓度、肝肾功能。

血药浓度需维持在治疗窗内（如丙戊酸钠50-100μg/mL），过低无效，过高易中毒。

案例：5岁患儿小林，因频繁失神发作（每日5次）就诊，脑电图显示3Hz棘慢波综合波。经丙戊酸钠（20mg/kg/d）联合生酮饮食（脂肪:蛋白质+碳水=3:1）治疗3个月后，发作频率降至每月1次，EEG异常波减少80%，现已重返幼儿园并参加绘画兴趣班。