癫痫患者药物治疗的核心是长期规律性，任何擅自停药、减量或漏服都可能导致病情反复甚至加重。

按时服药：

传统抗癫痫药（如苯妥英钠、卡马西平）需严格定时服用，建议设置闹钟或使用分药盒。

新型药物（如左乙拉西坦、奥卡西平）通常每日1-2次，但需保持血药浓度稳定，避免漏服。

剂量调整：

初始剂量需从低剂量开始，逐渐加量至有效剂量（通常需2-4周），避免急性副作用（如头晕、嗜睡）。

更换药物时需采用“交叉过渡法”，即旧药逐渐减量、新药逐渐加量，防止病情波动。

副作用管理：

常见副作用包括皮疹（需警惕史蒂文斯-约翰逊综合征）、肝功能异常（定期查转氨酶）、牙龈增生（苯妥英钠常见）。

若出现严重副作用（如发热、黄疸、意识模糊），需立即停药并就医。

药物相互作用：

避免与抗生素（如红霉素）、抗真菌药（如酮康唑）合用，可能升高抗癫痫药血药浓度。

服用口服避孕药的女性需选择非酶诱导型抗癫痫药（如拉莫三嗪），否则可能降低避孕效果。

特殊人群用药：

孕妇需换用对胎儿影响较小的药物（如拉莫三嗪、左乙拉西坦），并补充叶酸。

老年人需警惕肝肾功能减退，定期监测血药浓度。

关键提醒：抗癫痫药需整片吞服，缓释片不可掰开或嚼碎，以免破坏药物释放机制。