脂肪占比超90%的食谱！为何被FDA列为二线疗法？

完整内容

生酮饮食机制

代谢转换：

通过高脂（90%）、低碳（4%）、适量蛋白（6%）饮食，诱导机体产生酮体（β-羟基丁酸）；

酮体可抑制谷氨酸能神经元过度兴奋，增强GABA能抑制作用。

适应症：

儿童难治性癫痫（如Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征）；

药物疗效不佳或不耐受的患者。

临床数据与方案

疗效：

约翰霍普金斯医院2022年研究显示，5年持续治疗有效率42%（发作减少＞50%），30%患者实现停药；

对Dravet综合征患者，发作频率平均降低72%。

实施步骤：

启动期（2-4周）：

严格限制碳水化合物（每日＜15g），增加MCT油（中链甘油三酯）摄入；

监测血酮水平（目标3-5mmol/L）。

维持期（6-12个月）：

逐步调整饮食比例，定期复查血脂、肝功能。

禁忌症与风险

绝对禁忌：

卟啉病、脂肪酸代谢障碍（如肉碱棕榈酰转移酶Ⅱ缺乏症）；

严重肝肾功能不全。

副作用：

短期：便秘（60%）、低血糖（20%）、呕吐（15%）；

长期：肾结石（5%）、血脂异常（胆固醇升高30%）。