约1/3的癫痫患者属于药物难治性，传统药物治疗效果不佳。此时，外科手术与神经调控技术成为重要突破口。

外科手术的精准化进展

立体定向脑电图（SEEG）与颅内电极记录等有创评估手段，可精准定位深部脑组织的异常放电。针对颞叶癫痫，前颞叶切除术可使80%以上患者实现发作完全控制；而SEEG引导下的射频热凝毁损（RF-TC）则适用于小范围致痫灶的患者。

神经调控技术的补充作用

迷走神经刺激（VNS）与丘脑底核（STN）脑深部电刺激（DBS）可显著减少发作频率，尤其适用于药物与手术均无效的患者。这些技术具有可逆性、可调节性，为患者提供了长期管理的新选择。